L'utilisation de sucettes influence-t-elle l'allaitement ?

10.2017

Auteur Dr. J. Hower, pédiatre

Une faible prévalence de l'allaitement maternel augmente le risque de morbidité et de mortalité infantiles dans les pays développés comme dans les pays en développement. Pour cette raison, l'Organisation mondiale de la santé (OMS) a introduit les « 10 étapes pour un allaitement réussi » et y déconseille l'utilisation de sucettes. Éviter l'utilisation de sucettes devrait encourager les nourrissons à téter davantage au sein.
Il existe maintenant plusieurs études qui ont montré que l'utilisation de sucettes réduit le risque de mort subite du nourrisson ; un constat qui contredit les recommandations publiées par l'OMS. Dans l'étude la plus récente, les auteurs ont cherché à savoir si l'utilisation de sucettes dans les cas d'allaitement établi diminuait la prévalence et la durée de l'allaitement.

Conception de l'étude : Une étude randomisée, contrôlée et multicentrique comprenant 1 021 mères et leurs nouveau-nés. Les participants ont été assignés au hasard à l'un des deux bras de l'étude, dans lequel dans l'un des groupes des sucettes étaient offertes et dans l'autre, elles ne l'étaient pas. L'objectif principal de cette étude était de recueillir des données sur la prévalence de l'allaitement maternel (allaitement maternel exclusif) après trois mois. L'objectif secondaire était de collecter des données sur la prévalence de l'allaitement à différents âges et la durée de l'allaitement.

Résultats : À trois mois, 85,8 % des nourrissons du groupe avec tétine et 86,2 % du groupe sans tétine étaient exclusivement allaités. L'utilisation de sucettes n'a pas produit de diminution significative de la fréquence de l'allaitement et de l'allaitement en général à différents âges ou pendant la lactation.

Conclusion : La recommandation d'introduire une tétine à 15 jours en cas d'allaitement établi ne modifie pas la prévalence et la durée de l'allaitement. Comme l'utilisation de sucettes est associée à une incidence réduite de la mort subite du nourrisson, la recommandation d'offrir une sucette semble sécuritaire et appropriée.

Commentaire : Selon un consensus scientifique, l'allaitement maternel exclusif pendant les six premiers mois est supérieur à toute autre forme de nutrition. Jenik et al., les auteurs de cet essai clinique randomisé, le plus important à ce jour, ont découvert que l'utilisation de sucettes n'influence pas la réussite de l'allaitement. Les mères de nouveau-nés, qui sont capables d'allaiter avec succès après deux semaines et qui prévoient de continuer à allaiter pendant au moins les trois prochains mois, peuvent le faire également en offrant une tétine.